Тератозооспермия

ТератозооспермияТератозооспермия… Страшное и непонятное слово и воспринимается такой диагноз многими мужчинами как приговор. На самом деле, прежде чем делать какие-то выводы, нужно получить максимум достоверной информации, приложить все усилия, чтобы выявить причины патологии, найти хорошего специалиста и неукоснительно следовать его рекомендациям. И тогда все будет хорошо.

Тератозооспермия – что это?

В норме мужчина вырабатывает сперму, в которой содержится определенное количество сперматозоидов (не менее 20 млн. на 1 мл). Около 10-20% из них могут быть с различными патологиями и это допустимо. Здоровые сперматозоиды быстрее «доберутся» до яйцеклетки, поэтому оплодотворение в подавляющем большинстве случаев происходит здоровым сперматозоидом.

Если сперматозоидов с патологиями значительно больше (процентное соотношение зависит от метода исследования спермы), это снижает ее качество и уменьшает вероятность зачатия ребенка. Тератозооспермия – это нарушение сперматогенеза, при котором большая часть сперматозоидов имеет патологии.

Виды патологий сперматозоидов

Виды патологий сперматозоидовСперматозоиды обычной формы состоят из головки, шейки, тела и хвостика. В условиях тератозооспермии морфология сперматозоидов (их строение и форма) значительно изменена и могут наблюдаться следующие патологии:

  • Изменение формы и строения головки. Головка может быть больше или меньше нормальных размеров, также может быть две головки. Изменение могут быть в акросоме (передней части головки) или в хроматине (комплексе ДНК и РНК).
  • Патологии шейки и тела сперматозоида. Выражаются патологии в ассиметричном прикреплении к головке, утолщении или истончении шейки и тела, склоненная шейка и т.д.
  • Изменение строения и формы хвостика. Он может быть слишком короткий или тонкий, неравномерной толщины, закрученный. Патология может заключаться в наличии двух или трех хвостиков у одного сперматозоида.

Чаще всего встречаются патологии хвостика, что ведет к снижению подвижности сперматозоидов или их полной неподвижности.

Методы диагностики тератозооспермии

Методы диагностики тератозооспермииЧтобы диагностировать тератозооспермию, мужчине необходимо сдать сперму на проведение спермограммы. Спермограмма представляет собой анализ эякулята (спермы) под микроскопом и выявление количества сперматозоидов с патологиями. Этим же анализом выявляется количество, консистенция и другие показатели спермы, а также конкретная патология и процентное соотношение здоровых и измененных сперматозоидов.

Существуют несколько методов оценки показателей эякулята. При стандартном исследовании спермы методом обычной микроскопии – количество сперматозоидов с патологией не должно превышать 50% от их общего количества.

Метод подсчета индекса фертильности (способности к оплодотворению) Крюгера. При использовании этого метода допускается наличие всего 30% нормальных сперматозоидов, то есть 70% могут иметь определенные патологии.

При таком соотношении прогноз для зачатия благоприятный. Если сперматозоидов с патологиями более 70%, то вероятность зачатия значительно снижается. Морфология сперматозоидов может оцениваться на окрашенном мазке по строгим критериям Крюгера. В этом случае допускается 85% сперматозоидов с патологиями.

Также в ходе подсчета индекса фертильности по Крюгеру учитывается количество идеальных сперматозоидов. Их количество должно превышать 4%. В этом случае наступление беременности вполне вероятно.

Причины тератозооспермии

Причины тератозооспермииПричин этого заболевания множество. Специалисты относят к ним:

  • Генетическую предрасположенность
  • Воспалительные заболевания
  • Инфекции и вирусы
  • Поражения чрезмерной дозой рентгеновских лучей или ионизирующего излучения
  • Неправильный образ жизни (стрессы, неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками, лекарственными препаратами)
  • Гормональные нарушения

Учитывая такое количество причин, вызывающих нарушение сперматогенеза, не всегда удается однозначно определить, что повлекло возникновение тератозооспермии. Именно поэтому возникают сложности и в лечении данного заболевания.

Лечение

ЛечениеЛечение тератозооспермии во многом зависит от его причины. Если причиной (одной из причин) является воспалительное или вирусное заболевание, то лечение, прежде всего, направлено на это заболевание.

Если причина точно не установлена, тогда лечение начинается витаминотерапией (витамин Е, фолиевая кислота, йодомарин и поливитамины) и назначением препаратов, улучшающих качество спермы (к таким препаратам относится в том числе спермактин). Хорошие результаты по улучшению качественных показателей спермы приносит натуральная аминокислота (L-карнитин).

Немаловажным в лечении тератозооспермии является здоровый образ жизни – качественное питание, благоприятный психологический климат в семье, исключение чрезмерных физических нагрузок и малоподвижности. Важно стараться избегать стрессов, оказаться от вредных привычек (курения, алкоголя).

Иногда, в основном при наличии сопутствующих заболеваний (типа варикоцеле), может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если общеукрепляющая терапия не дает положительных результатов, то всегда есть возможность искусственного оплодотворения методом ЭКО и ИКСИ. Он представляет собой отбор морфологически нормального сперматозоида и принудительное оплодотворение им яйцеклетки. Процедура проводится под микроскопом, после чего яйцеклетка переносится в матку будущей матери.

Несмотря на неестественное оплодотворение, беременность и роды проходят естественным путем, а ребенок по своим физическим и умственным способностям не отличается от детей, зачатых обычным путем.

Последствия тератозооспермии и прогнозы

Последствия тератозооспермииЭта патология является одной из причин мужского бесплодия, поскольку ненормальные сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.

В случае если оплодотворение все-таки происходит, часто бывают случаи выкидышей, замершей беременности или врожденных патологи плода. Именно поэтому при наличии тератозооспермии врачи не рекомендуют добиваться беременности, чтобы избежать вышеперечисленных негативных последствий, советуют предохраняться до окончания лечения.

Но не стоит отчаиваться. Очень часто показатели спермограммы со временем улучшаются, если мужчина соблюдает все рекомендации уролога-андролога.

По отзывам людей, которые сталкивались с этим заболеванием, преодоление его вполне возможно, случаев излечения достаточно много. Мужчине главное взять себя в руки и сделать все возможное, чтобы дать возможность своей женщине забеременеть и стать гордыми родителями своего ребенка. Удачи всем!

2 комментариев

  1. Алекс

    Что то вы с морфологическими критериями Крюгера загнули! 4% нормальных сперматозоидов должно быть! Почитайте последнее руководтсво ВОЗ. Вводите в заблуждение неспециалистов. Нужно внимательнее проверять копирайт

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>