Что нужно делать, если у Вас обнаружили камни в почках

Что нужно делать если у Вас обнаружили камни в почкахПочечнокаменная болезнь встречается достаточно часто. Предпосылкой для образования солевых осложнений становятся: употребление жесткой воды, нарушение обмена веществ, чрезмерное употребление соли, несоблюдение диеты, генетическая предрасположенность и целый ряд других факторов. Способ борьбы с почечными камнями выбирается врачом после определения типа камней и с учетом общего состояния организма пациента.

Виды камней в почках

Камни в почках могут быть образованы не только различными солями, но и органическими веществами (в том числе белками). В зависимости от способа образования камни приобретают различную форму и отличаются по степени твердости. Некоторые виды камней способны растворяться или разрушаться, другие трудно поддаются воздействию. Определение типа камня и его состава крайне важно для разработки схемы лечения.

В большинстве случаев почечные камни имеют слоистую структуру, причем количество минералов, входящих в основной состав редко бывает больше трех.

Оксалаты в почках

Что нужно делать если у Вас обнаружили камни в почкахОксалаты относятся к наиболее часто встречающимся и наиболее опасным видам почечных камней. Их основная составляющая – кальциевые соли щавелевой кислоты. Оксалаты практически не растворяются, имеют плотную структуру, их трудно разрушить ультразвуком или другим способом. При этом оксалаты обладают неровной поверхностью с выростами, напоминающими шипы, поэтому часто повреждают ткани. При травмировании тканей черно-серые по природе оксалаты часто окрашиваются кровяным пигментом в темно-коричневый или почти черный цвет.
Оксалаты без труда обнаруживаются не только во время ультразвукового исследования, но и на рентгенограммах.

Фосфаты в почках

Кальциевые соли фосфорной кислоты образуют мягкие и слегка шероховатые камни фосфаты, также относящиеся к часто встречающимся видам почечных камней. Фосфаты не имеют характерной для своего вида формы, но отличаются от других видов светлой (от белой до светло-серой) окраской. В большинстве случаев фосфатные камни образуются в щелочной мочевой среде.
Камни фосфатного происхождения легко поддаются разрушению под влиянием лекарственных препаратов, средств фитотерапии, а также под воздействием ультразвуковых волн.

Ураты в почках

Уратами называют соли мочевой кислоты. Подозревать наличие таких камней в почках можно у страдающих подагрой. Твердые и гладкие уратные образования легко растворяются под воздействием специальных лекарственных препаратов, однако лечение почечнокаменной болезни в данном случае осложняется сложностью обнаружения уратов при рентгеноскопии.

Карбонаты в почках

Что нужно делать если у Вас обнаружили камни в почкахКальциевые соли, образующиеся из угольной кислоты формируют камни карбонаты, также достаточно часто встречающиеся у пациентов с почечнокаменной болезнью.
Карбонаты не слишком опасны ввиду того, что имеют гладкую поверхность и достаточно мягкую структуру, легко поддающуюся разрушению. Цвет карбонатов – белый.

Редко встречающиеся камни в почках

Некоторые виды камней редко встречаются в почках. К таким мало распространенным видам надо отнести следующие типы:

  • желтовато-белые мягкие и гладкие цистины округлой формы, состоящие из сернистой соли цистина (аминокислоты),
  • мягкие и плоские белковые камни из фибрина с включением бактерий и солей,
  • черные холестериновые камни, опасные своей склонностью к раскрашиванию, но поддающиеся консервативному лечению.

Способы лечения почечнокаменной болезни

Удаление камней из почек производится различными способами, выбор зависит от структуры и других особенностей камней, а также от их количества (встречаются случаи множественного образования камней в почках) и размера.

Неверно выбранный способ лечения может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому при почечнокаменной болезни применение фитопрепаратов и рецептов народной медицины обязательно должно быть согласовано с врачом и вписываться в общую схему лечения.

Так, некоторые лекарственные и фитопрепараты способствуют «движению» камня. Если речь идет о твердом солевом отложении с острыми краями или шипами на поверхности, возможно серьезное повреждение тканей.

Естественное выведение камней без дробления

Естественное выведение камней без дробленияМетод применяется только к небольшим (до 4 миллиметров) камням. Пациенту назначается комплекс препаратов, одни из которых способствуют выведению солевых образований, другие снижают болевые симптомы. Метод целесообразно применять не более одного месяца.

При отсутствии эффекта следует выбрать другую методику лечения. На протяжении курса лечения больной мочится в специальную емкость для того, чтобы стал возможным контроль за выведением камней.

Естественное выведение камней достаточно болезненно и обладает некоторой степенью риска повреждения тканей, поэтому его не применяют в отношении пациентов с одной почкой, обладающих хронической почечной недостаточностью. Противопоказанием являются и инфекция мочевыводящих путей, плохое общее состояние (диарея, тошнота, рвота, головокружения).

Контактная уретеролитотрипсия

Метод успешно применяется в отношении поддающихся разрушению камней и включает в себя различные способы воздействия на солевые образования (ультразвук, сжатый воздух, лазер). Выбрав один из способов воздействия, камни разрушают, извлекая затем осколки через уретру уретероскопом. При высокой эффективности (большая вероятность разрушения даже весьма плотных образований, возможность одновременного воздействия на несколько камней) и низкой степени риска, контактная уретеролитотрипсия относится к очень болезненным операциям и в большинстве случаев проводится под общим наркозом.

Дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсияПри этом способе камни разрушаются дистанционно. Наблюдая за процессом при помощи аппарата для ультразвукового исследования, врач точно направляет ударные волны, формирующиеся специальным прибором (литотриптором). Под воздействием волн камни разрушаются, после чего становится возможным естественное удаление их мелких частей. К рискам, сопутствующим этому методу, следует отнести незначительные повреждения органов (кровоизлияния, гематомы).

Наиболее эффективным метод дистанционной уретеролитотрипсии оказывается в отношении камней, расположенных в почках и верхней части мочеточника.

Чрескожная нефролитотрипсия

Метод эффективен при наличии в почках крупных (от 2 см) камней. При выполнении чрескожной нефролитотрипсии раздробленные при помощи воздушных волн, лазера или ультразвука камни достают через тоннелеобразный разрез (от поясницы до солевого образования) при помощи нефоскопа. Для снижения риска осложнений после чрескожной нефролитотрипсии оставляют дренаж, через который возможно удаление незамеченных осколков. Дренаж удаляется после контрольного исследования, подтверждающего полное отсутствие осколков.

Лапароскопическая и открытая хирургия

Это способы удаления камней при помощи прямого проникновения. Отличие заключается в том, что современные технологии в большинстве случаев позволяют ограничиться небольшим разрезом, через который достаются камни (лапароскопия), открытая же хирургия применяется лишь в сложных случаях.

Диета при камнях в почках

Диета при камнях в почкахОдной из важнейших составляющих успешного лечения почечнокаменной болезни является соблюдение диеты. Крайне важно в этом отношении придерживаться рекомендаций, сделанных лечащим врачом, поскольку вид диеты во многом зависит от типа обнаруженных камней. Так, уратные камни часто можно растворить и разбить обычной чистой водой, употребляя большое количество жидкости.

При наличии в почках оксалатов строго запрещается употребление некоторых продуктов, содержащих щавелевую кислоту, которая способствует росту солевых осложнений, а также блюд, которые могут способствовать солеотложению. Например, не рекомендуется есть петрушку, сдобную сладкую выпечку, шоколад. Фосфатные камни поддаются воздействию кислых соков (наиболее эффективны брусничный и клюквенный) и минеральных вод («Арзни», «Трускавец» и пр.).

Уратные камни разрушаются в щелочной мочевой среде. Ощелачивания можно достичь не только приемом лекарственных препаратов, но и при помощи специально разработанной диеты.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>