Гидрокаликоз почек — это патологическое состояние, которое возникает при затруднении оттока мочи из почек в мочевой пузырь, вследствие чего происходит растяжение чашечно-лоханочного аппарата и сдавление паренхимы почек, что ведет к нарушению кровообращения в тканях почки. Это состояние может осложняться почечной недостаточностью, инфекционно-воспалительными заболеваниями почек и сдавлением почечного сосочка.
По данным исследований гидрокаликоз значительно чаще возникает в правой почке. Гидрокаликоз может быть односторонним и двусторонним. Двусторонний процесс встречается в 15-20% случаев и имеет менее благоприятный прогноз.
В чем причины гидрокаликоза почек?
Все причины этого патологического состояния делятся на две группы — ренальные и экстраренальные, связанные с патологическими процессами в других органах.
1. Ренальные:
- Нефролитиаз (камни в почках)
- Туберкулез почек
- Нефроптоз (опущение почек)
- Доброкачественные опухоли почек
- Злокачественные опухоли почек
2. Экстраренальные:
- Поражение забрюшинных лимфатических узлов
- Врожденные аномалии развития
- Опухоли забрюшинного пространства
- Как известно заболевания почек и мочевого пузыря тесно связаны, так как все инфекционные заболевания, которые начали свое развитие в почках могут и попадают в мочевой пузырь и наоборот. Поэтому обязательно прочтите статью о Лейкоплакии мочевого пузыря, что бы не пропустить симптомы опасного заболевания, вызывающего необратимые процессы в организме.
- При любых заболеваниях почек и мочеполовой системы, Вам обязательно придется сдать анализ мочи, если в ней обнаружены кетоновые тела, то прочтите эту статью, в ней специалисты дадут разъяснения о том, какая их концентрация допустима и о каких заболеваниях свидетельствует повышенная концентрация кетоновых тел в моче.
- И конечно, при инфекционном заболевании мочеполовой системы Вам следует сделать посев на бактерии, что бы точно определить возбудителя инфекции и подобрать правильный антибиотик, об этой процедуре Вы узнаете здесь.
Обратите внимание: если Вам когда-либо ставили один из этих диагнозов, то Вы находитесь в группе риска по развитию гидрокаликоза почек. Внимательно следите за количеством выделяемой мочи, в случае резкого уменьшения объема отделяемой мочи или длительной задержки мочеиспускания, обратитесь к врачу.
Клиническая картина гидрокаликоза
Скорость появления и развития симптомов заболевания зависит от того патологического процесса, который является причиной возникновения гидрокаликоза.
- Повышение температуры до 39-40 градусов, озноб. При восстановлении оттока мочи быстро проходит.
- Выделение мутной мочи с неприятным запахом.
- Появление примеси крови в моче.
- Сильная боль в спине, которая может распространяться на боковые области и в паховую область на стороне поражения.
- Резкая боль при касании к поясничной области.
- Частые позывы к мочеиспусканию, выделение малого количества мочи, не сопровождающееся болями и резями в мочеиспускательном канале.
- Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
Какие существуют методы диагностики гидрокаликоза?
Для точного выявления причины заболевания и для определения тактики лечения используют следующие методы:
- Сбор жалоб и анамнеза заболевания
- Лабораторные и биохимические исследования (общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови)
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости
- УЗИ почек
- Экскреторная урография с контрастным веществом
- Почечная урография
- КТ почек и забрюшинного пространства
- МРТ почек и забрюшинного пространства
- Мультиспиральная томография
Основные принципы лечения гидрокаликоза
- После выявления причины заболевания пациент осматривается урологом, тот принимает решение о способе лечения.
- Вследствие застоя мочи, часто присоединяется инфекция, что требует проведения санации мочевых путей. Назначаются антибиотики и уросептики.
- Лечение, как правило, хирургическое. В зависимости от причины заболевания, возможна как эндоскопическая, так и полостная операция. В результате которой, устраняется причина гидрокаликоза и восстанавливается нормальный отток мочи.
- После чего пациент должен подвергаться регулярному диспансерному наблюдению у нефролога или уролога, не реже 1 раза в год. УЗИ почек необходимо повторять каждые три месяца.
Будьте здоровы!