Нефроптоз почки — что это такое, каковы причины и лечение

Нефроптоз почки - что это такое, каковы причины и лечениеНефроптоз — патология почки, при которой она становится чрезмерно подвижной и может смещаться в область живота, а порою даже в область малого таза. Опущение почки считается заболеванием сосудистым, так как в первую очередь сказывается на работе сосудов органа.

Причины развития нефроптоза

  • Травма области живота или поясницы. Это провоцирует развитие гематомы, «выталкивающей» почку с её места, либо же повреждение связок, на которых она удерживается
  • Резкая потеря веса (вследствие перенесённого заболевания или неправильного режима питания)
  • Патология почечных связок
  • Беременность и роды у женщин. Мышечный тонус передней брюшной стенки снижается, и внутрибрюшное давление падает. Вероятность развития патологии особенно высока при многоплодной беременности
Риск нефроптоза может быть значительно снижен в том случае, если женщина будет уделять внимание лёгким упражнениям, направленным на укрепление стенок брюшного пресса.

Этапы развития нефроптоза

  1. В нормальном состоянии почка обладает определённой подвижностью: она может смещаться на 1-2 см без угрозы здоровью человека. На первых же стадиях нефроптоза орган опускается на 4-6 см, вызывая неприятные ощущения в пояснице или даже болевой синдром. Когда больной принимает положение лёжа, почка возвращается на своё место и боли пропадают.
  2. С течением времени почка опускается всё ниже и ниже. Худощавые больные даже могут прощупать её на уровне пупка. Боли усиливаются и охватывают всю область живота. Почка уже не возвращается в нормальное положение самостоятельно, её приходится направлять рукой. При этом боль полностью проходит.
  3. Почка опускается ещё ниже, вплоть до области малого таза. Самостоятельно возвратить ей нормальное положение уже практически невозможно. Болевой синдром носит постоянный характер. Боль усиливается от физических нагрузок и не уменьшается даже в положении лёжа. Иногда после нагрузок в моче больного появляется кровь.

На запущенных стадиях нефроптоза практически всегда развиваются сопутствующие заболевания — повышенное артериальное давление (гипертензия), гидронефроз (расширение почечной лоханки и чашечек), пиелонефрит (бактерии в моче), мочекаменная болезнь и др. Вылечить их достаточно сложно. Это — ещё одна причина для своевременного обращения к врачу.

Симптомы нефроптоза почки

Симптомы нефроптоза почкиБоли в животе и подреберье, усиливающиеся при физических нагрузках и вертикальном положении тела. Могут носить совершенно разный характер — от тупых и ноющих до острых, похожих на почечную колику. Болевой синдром полностью пропадает в положении лёжа.

  • Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта: появление отрыжки, запоров; тошнота, вздутие живота
  • Беспричинное повышение температуры, озноб
  • Учащённый пульс
  • Головокружения с приступами тошноты
  • Бессонница, апатия
  • Нервные расстройства

Прежде, чем посещать специалистов, обратитесь к своему участковому терапевту. Симптоматика заболевания может быть совершенно разной, и визиты к невропатологу, гастроэнтерологу, кардиологу станут лишь бесцельной тратой времени и денег.

Диагностика нефроптоза почки

Чаще всего врач может прощупать опустившуюся почку при пальпации, причём больной должен находиться в боковом либо полусогнутом положении. Для подтверждения заключения назначается сцинтиграфия (изотопное сканирование), урография и почечная артериография. Не обойтись и без УЗИ, анализов крови и мочи.

Лечение нефроптоза

Лечение нефроптозаЕсли патология ещё не достигла запущенной формы и не вызвала осложнений, для устранения заболевания используются консервативные методы. Больному необходимо носить специальный бандаж, фиксирующий почку и не позволяющий почечным связкам растягиваться. Бандаж надевается утром (на глубоком выдохе) и снимается перед сном. Ношение бандажа противопоказано больным с фиксированным нефроптозом.

Также рекомендуется выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц передней стенки брюшного пресса, и выполнять массаж живота. Больным с недостаточной массой тела необходимо набрать вес. Часто практикуется и санаторное лечение.

На поздних же этапах нефроптоз может быть ликвидирован лишь операционно. Для этой цели проводится нефропексия — операция, в ходе которой хирург возвращает почку в её ложе и фиксирует её там. После процедуры больному показан двухнедельный постельный режим.

В наше время операция выполняется лапароскопически. Вместо традиционного десятисантиметрового надреза в брюшной полости делается несколько проколов, а сама операция проходит с использованием камеры и специальных инструментов. Такой метод гарантирует меньшую травматичность, отсутствие шрамов и больших кровопотерь, а также более лёгкую реабилитацию и меньшую вероятность рецидивов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>