Пиелонефрит — симптомы, причины и своевременное лечение

Пиелонефрит - симптомы, причины и своевременное лечениеПиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почки. Чаще всего заболевание диагностируют у детей до 7 лет, женщин в детородном возрасте и у пожилых мужчин, страдающих аденомой простаты. Заболеваемость среди женщин выше в 5-6 раз.

Классификация пиелонефрита

  • Острый пиелонефрит — возникает резко, часто на фоне полного здоровья. Симптомы выражены ярко.
  • Хронический пиелонефрит — возникает после перенесенного острого пиелонефрита. Причинами этого являются: неправильное лечение в остром периоде заболевания, позднее обращение пациента за медицинской помощью, формирование устойчивых к антибиотикам форм бактерий или другие хронические заболевания, ослабляющие защитные функции организма.

Причины возникновения пиелонефрита

Причины возникновения пиелонефритаТак как моча здорового человека в норме стерильна, то для развития пиелонефрита необходимо попадание инфекционного агента из внешней среды. Есть два основных пути:

  • Гематогенный — с током крови. При наличии в организме очага воспаления, бактериальные клетки могут разноситься кровью по организму и попадать в другие органы, в том числе, в почки.
  • Восходящий — при инфекционных заболеваниях мочевого пузыря, мочеточников. В этом случае инфекция поднимается по стенкам мочевых путей и поражает почки.

Этим процессам способствуют различные факторы:

  • Предшествующие эпизоды пиелонефрита
  • Беременность — сдавливание мочеточников маткой, вследствие чего возникает нарушение оттока мочи.
  • Снижение иммунитета (при беременности, ВИЧ, хроническом стрессе, гиповитаминозах, сахарном диабете)
  • Несвоевременное полное опорожнение мочевого пузыря
  • Наличие хронического цистита
  • Острые воспалительные заболевания (ангина, абсцесс)

Клиническая картина пиелонефрита

Клиническая картина пиелонефритаПри острой форме заболевания характерны следующие симптомы:

  • Подъем температуры тела до 40-41оС
  • Озноб, слабость, головная боль, снижение аппетита, бледность кожи
  • Повышенное потоотделение
  • Тупая, ноющая боль в поясничной области, усиливающаяся при наклоне вперед. Иногда боль может иррадиировать в паховую область
  • Постоянная тошнота, иногда с рвотой, не приносящей облегчения
  • Моча становится мутной, в ней может появиться примесь крови, запах мочи становится едким и неприятным
  • Частое мочеиспускание, более 7 раз в день
  • В тяжелых случаях возникают отёки и повышение артериального давления.

При хроническом пиелонефрите выделяют три стадии течения заболевания.

  1. Фаза активного воспаления. При этом симптомы схожи с теми, что описаны выше. Обострение происходит после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждения, снижения иммунитета.
  2. Латентная фаза. В этот период воспалительный процесс постепенно уменьшается, лабораторные показатели приходят в норму.
  3. Фаза ремиссии. В это время пациента ничего не беспокоит, все лабораторные показатели в норме.

Особенности течения заболевания у детей

Особенности течения заболевания у детейЧаще болеют новорожденные мальчики, а после 5 лет, заболеваемость становится выше среди девочек. Пиелонефрит у детей очень опасен, так как часто ведет к серьезным осложнением. Может возникать почечная недостаточность, которая в 60% случаев ведет к инвалидности. Серьезной проблемой является и то, что у детей пиелонефрит протекает бессимптомно. Но мамам следует обратить внимание, если у ребенка появится хотя бы 1-2 из следующих признаков:

  • Учащенное мочеиспускание
  • Немотивированные перемены настроения
  • Повышенная утомляемость
  • Бледность кожных покровов

Особенности течения пиелонефрита у беременных

Всплеск заболеваемости происходит после 22-24 недели беременности. Именно в этот период происходит значительное снижение иммунитета, а значит, что женщина становится более подвержена к различным инфекционным воздействиям. Также на этом сроке уже достаточно сильно увеличивается матка и может сдавливать мочеточники, что ведет к застою мочи в почках.

Особенности течения пиелонефрита у беременныхЕсли вовремя начать лечение, то никакой угрозы для матери и ребенка не будет. Прогноз, как правило, хороший. Поэтому при первых признаках пиелонефрита, беременной женщине следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Методы диагностики пиелонефрита

  1. Сбор жалоб, анамнеза заболевания и осмотр.
  2. Общий анализ мочи — появление лейкоцитов в моче, бактерий и слизи.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко.
  4. Общий анализ крови — лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
  5. Посев мочи и определение чувствительности к различным антибиотикам.
  6. УЗИ почек — позволяет не только подтвердить заболевание, но и определить возможные причины заболевания, например, наличие камней в почках или врожденные дефекты почек.

Лечение пиелонефрита

  1. Лечение пиелонефритаДиета. Следует исключить из рациона острую, жареную, жирную пищу. Выпивать не менее 3 литров питьевой воды. А также употреблять в пищу большое количество свежих фруктов и овощей.
  2. Медикаментозное лечение. Применяются антибиотики, курс лечения должен составлять не менее недели, а в тяжелых случаях — не менее 1 месяца. Дозы назначаются врачом. Недопустимо самолечение и изменение назначенной дозы. Так как это может повлечь ухудшение состояния, переход в хроническую форму, а иногда даже летальный исход.
  3. Хирургическое лечение. В редких случаях, когда медикаментозная терапия не дает эффекта, применяется этот вид лечения. Чаще это бывает при осложненном течении, при карбункуле, абсцессе почки.

Основные способы профилактики пиелонефрита

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Выпивать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра).
  3. Соблюдать правила личной гигиены.
  4. Вовремя лечить все воспалительные заболевания.
  5. Вести здоровый образ жизни.
  6. Два раза в год сдавать общий анализ мочи.

При появлении первых признаков пиелонефрита, следует сразу обратиться к врачу. Помните, что промедление может привести к тяжелым осложнениям заболевания, что усложнит лечение и ухудшит прогноз.

Будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>