Гемоспермия: причины, сипмтомы, лечение

Гемоспермия: причины, симптомы, лечениеГемоспермией называют присутствие крови в семенной жидкости. Различают истинную и ложную гемоспермию. При истинной форме кровь попадает в сперму из семенных пузырьков или яичек. Во время пребывания в семенных пузырьках кровь меняет свой цвет на ржавый или коричневатый.

Ложная гемоспермия возникает в том случае, если кровь примешивается к семенной жидкости из заднего или переднего отделов уретры. Эта форма отличается от истинной наличием в сперме свежей крови неизмененного цвета, которая не успела перемешаться с эякулятом.

При истинной гемоспермии на белье могут оставаться пятна коричневого цвета с серым центром. При ложной гемоспермии пятна крови заметны сразу после полового акта.

Причины гемоспермии

Причины гемоспермииГемоспермия может быть проявлением многих заболеваний мужской половой сферы или мочевыделительной системы. В редких случаях примесь крови в эякуляте обусловлена длительным воздержанием или половыми излишествами. Кровь попадает в сперму из:

  • семявыносящих протоков,
  • семенных пузырьков,
  • придатков яичек,
  • мочевого пузыря,
  • мочеиспускательного канала,
  • предстательной железы.

Гемоспермия возникает у 80% мужчин, которым проводили биопсию простаты. Обычно она продолжается не более недели после процедуры. К другим возможным причинам относятся следующие состояния:

  • инфекционные заболевания половых органов (герпес, трихомониаз, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция);
  • злокачественные или доброкачественные новообразования мочевого пузыря, яичек, предстательной железы или других органов мочеполовой системы;
  • кисты и кровоизлияния в семенных пузырьках;
  • полипы на стенке мочеиспускательного канала;
  • уретриты, цистит, простатит;
  • воспаление придатка яичка (эпидидимит);
  • раковые метастазы в половую систему из других органов;
  • мочекаменная болезнь, камни в семенных пузырьках или протоках простаты;
  • нарушения проходимости семявыносящих протоков;
  • туберкулез мочеполовой системы.
Ложная гемоспермия является результатом травм, уретрита, варикозного расширения вен уретры или воспаления шейки мочевого пузыря.

Помимо появления крови в эякуляте гемоспермия часто сопровождается болезненным семяизвержением, болью и жжением при мочеиспускании. Одновременно могут беспокоить боли в паху и поясничной области, отек мошонки, повышение температуры, появление крови в моче. Иногда гемоспермия возникает на фоне обычного самочувствия.

Классификация гемоспермии

Классификация гемоспермииГемоспермия может быть первичной и вторичной. Первичной называют гемоспермию, единственным симптомом которой является наличие крови в сперме. При этой форме не выявляется каких-либо возможных причин, которые могли бы привести к попаданию крови в эякулят.

Первичная гемоспермия обычно бывает однократно. При вторичной гемоспермии имеются явные причины: предшествующая операция, инфекционно-воспалительные заболевания, гемофилия или другие.

Необходимое обследование

При появлении крови в эякуляте следует незамедлительно обратиться к врачу, так как гемоспермия может быть признаком серьезных заболеваний. Обследование при гемоспермии необходимо для выявления причин кровотечения. Обычно проводятся следующие исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ крови на свертываемость (при продолжительности гемоспермии более 2 месяцев);
  • анализ крови на онкомаркеры (для мужчин старше 40 лет);
  • посев мочи и спермы для выявления инфекции;
  • комплекс анализов на болезни, передаваемые половым путем;
  • спермограмма;
  • УЗИ органов малого таза;
  • трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • эндоскопическое обследование мочевого пузыря и уретры;
  • МРТ (для диагностики новообразований).

Лечение гемоспермии

Лечение гемоспермииГемоспермия не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом каких-либо проблем в мочеполовой системе мужчины. Поэтому лечение прежде всего направлено на устранение причин, вызвавших появление крови в сперме.

До окончания обследования назначаются антибактериальные препараты, так как в 25% случаев гемоспермия обусловлена простатитом.

При выявлении причины проводится коррекция медикаментозной терапии, а при необходимости выполняется хирургическое вмешательство.

Операция бывает нужна при различных новообразованиях, варикозном расширении вен уретры или мошонки. После проведенного лечения мужчина должен проходить профилактический осмотр уролога не менее одного раза в год.

При хронической гемоспермии, которая периодически повторяется или продолжается более двух месяцев, требуется дополнительное обследование и регулярное наблюдение врача. Результат лечения зависит от основного заболевания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>