Длительно текущее нелеченное хроническое воспаление предстательной железы приводит к нарушению показателей спермограммы, и у определенного числа пациентов - к бесплодию. Нарушение фертильности, развивающееся на фоне воспалительных заболеваний мужских половых органов, относится к группе экскреторного бесплодия, которое может находиться на стадии эксреторно - токсического или экскреторно - обтурационного бесплодия.
Снижение фертильности происходит на фоне нормального развития половых желез и достаточного гормонального обеспечения организма, хотя есть данные о гормональных нарушениях при хроническом простатите.
У 5-12% пациентов, посещающих клиники по лечению бесплодия имеются в анамнезе воспалительные урогенитальные заболевания.
Хотя связь между хроническим простатитом и бесплодием не совсем ясна: бактерии, вирусы, лейкоциты, свободные радикалы, цитокины, иммунологические изменения и обструкция семявыводящих путей, которые сопровождают простатит, являются кофакторами в развитии бесплодия.
Диагностика
Одним из основных показателей, характеризующих фертильность, является анализ эякулята. Обычно инфекционные факторы и воспалительные заболевания обладают повреждающим действием на качество спермы, снижают подвижность сперматозоидов, сокращают концентрацию и количество морфологически нормальных сперматозоидов.